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向后弯腰腰疼怎么回事

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向后弯腰腰疼怎么回事

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申剑
申剑 北京医院 主任医师

向后弯腰腰疼可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎小关节紊乱、强直性脊柱炎等原因引起,可通过休息理疗、药物治疗、康复训练、手术等方式治疗。

1. 腰肌劳损:

长时间保持不良姿势或过度劳累可能导致腰部肌肉慢性损伤,表现为酸痛无力。建议避免久坐弯腰,局部热敷配合推拿缓解症状。

2. 腰椎间盘突出:

椎间盘退变或外伤导致髓核压迫神经根,常伴随下肢放射痛。可能与长期负重、脊柱受力不均有关,可使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物。

3. 腰椎小关节紊乱:

关节突关节错位引发机械性疼痛,旋转活动时加重。多与急性扭伤或退行性变相关,需通过手法复位配合超短波治疗改善。

4. 强直性脊柱炎:

自身免疫性疾病累及骶髂关节,晨僵和夜间痛明显。HLA-B27基因阳性者风险较高,需生物制剂如阿达木单抗联合柳氮磺吡啶治疗。

日常注意保持正确坐姿,避免提重物,睡眠选择硬板床,急性期疼痛加重需及时骨科就诊排查病因。

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膝盖疼痛涉及滑膜炎或半月板损伤时,需根据具体病因采取综合治疗,无法通过单一方法解决。常见干预方式包括休息制动、物理治疗、药物缓解、手术修复等。

1、休息制动

急性期停止跑跳等负重活动,使用护膝或支具减少关节压力,避免症状加重。

2、物理治疗

超短波、超声波等理疗可促进炎症吸收,关节腔注射玻璃酸钠有助于润滑半月板。

3、药物缓解

非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可减轻滑膜炎症,氨基葡萄糖可辅助修复软骨。

4、手术修复

半月板三级撕裂需关节镜下行缝合术,严重滑膜增生可选择滑膜清理术。

日常注意控制体重,避免深蹲爬楼等动作,运动时佩戴运动护膝加强关节稳定性,症状持续需及时骨科就诊评估。

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