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膝盖上肿痛是什么原因

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膝盖上肿痛是什么原因

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张博
张博 首都医科大学附属北京朝阳医院 副主任医师

膝盖上肿痛可能由运动损伤、骨关节炎、滑膜炎、痛风性关节炎等原因引起,表现为局部红肿、压痛、活动受限等症状。

1、运动损伤:

剧烈运动或外力撞击可能导致膝关节周围软组织损伤,引发肿胀疼痛。急性期需制动冰敷,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、云南白药气雾剂、氟比洛芬贴膏等药物缓解症状。

2、骨关节炎:

关节软骨退变可能引发炎症反应,常见于中老年人群,晨起僵硬感明显。治疗包括关节腔注射玻璃酸钠、口服塞来昔布胶囊,配合微波理疗等物理治疗。

3、滑膜炎:

膝关节滑膜受到刺激可能产生过量积液,表现为弥漫性肿胀。需进行关节穿刺抽液,并配合口服依托考昔片、外用洛索洛芬钠贴剂控制炎症。

4、痛风性关节炎:

尿酸结晶沉积在关节可能引发剧烈红肿热痛,常见于第一跖趾关节。急性期可服用秋水仙碱片、非布司他片,同时需严格低嘌呤饮食。

建议避免长时间跪姿或爬山等加重膝关节负荷的活动,肿胀明显时可抬高患肢促进静脉回流,若持续不缓解需及时就医排查韧带损伤等严重情况。

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膝盖疼痛涉及滑膜炎或半月板损伤时,需根据具体病因采取综合治疗,无法通过单一方法解决。常见干预方式包括休息制动、物理治疗、药物缓解、手术修复等。

1、休息制动

急性期停止跑跳等负重活动,使用护膝或支具减少关节压力,避免症状加重。

2、物理治疗

超短波、超声波等理疗可促进炎症吸收,关节腔注射玻璃酸钠有助于润滑半月板。

3、药物缓解

非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可减轻滑膜炎症,氨基葡萄糖可辅助修复软骨。

4、手术修复

半月板三级撕裂需关节镜下行缝合术,严重滑膜增生可选择滑膜清理术。

日常注意控制体重,避免深蹲爬楼等动作,运动时佩戴运动护膝加强关节稳定性,症状持续需及时骨科就诊评估。

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