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牙周炎严重时可通过龈上洁治术、龈下刮治术、抗生素治疗、牙周手术等方式干预。牙周炎通常由菌斑堆积、牙结石刺激、咬合创伤、全身性疾病等因素引起。
1、龈上洁治术:清除牙龈上方牙结石和菌斑,适用于轻度牙周炎。需配合超声波洁牙器械和手工刮治器重复进行。
2、龈下刮治术:处理牙龈下方牙根面附着的结石和病变牙骨质,需局部麻醉后使用Gracey刮治器深入龈袋操作。
3、抗生素治疗:可能与伴发急性感染或深牙周袋化脓有关,通常表现为牙龈溢脓、牙齿松动。可选用甲硝唑、阿莫西林、多西环素等药物控制感染。
4、牙周手术:可能与骨缺损超过根长1/2有关,通常表现为牙槽骨吸收、牙齿移位。需进行引导性组织再生术或翻瓣术等手术治疗。
日常使用含氯己定漱口水,选择软毛牙刷采用巴氏刷牙法,每3-6个月复查牙周探诊深度。