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有肾结石一定会有肾囊肿吗

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有肾结石一定会有肾囊肿吗

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卢成瑜
卢成瑜 广州医科大学附属第一医院 主任医师
肾结石和肾囊肿之间没有直接关系,肾结石不会引起肾囊肿,两者是完全不同的两个疾病,一般在彩超下很容易鉴别。肾结石在彩超下是强回声,而肾囊肿是低回声。肾囊肿是一种肾脏结构异常的占位性病变,早期一般不需要特殊处理,定期复查就可以。而对于肾结石多和患者的生活习惯和饮食习惯相关,或者和地域因素有关。一般比较小的结石,通过排石的药物就可以随着尿液排出体外,而针对较大的肾结石,需要进行体外碎石等排出结石。所以说有肾结石,不一定就有肾囊肿。

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急进性肾小球肾炎三型区别主要在于病因和免疫机制,包括抗肾小球基底膜抗体型、免疫复合物型和寡免疫复合物型。

1、抗肾小球基底膜抗体型

由抗肾小球基底膜抗体介导,表现为线性免疫荧光沉积,常见于Goodpasture综合征,需血浆置换联合免疫抑制治疗。

2、免疫复合物型

由循环免疫复合物沉积引起,表现为颗粒状免疫荧光,多见于系统性红斑狼疮等疾病,需针对原发病治疗。

3、寡免疫复合物型

无显著免疫复合物沉积,多与ANCA相关小血管炎有关,需糖皮质激素联合环磷酰胺治疗。

三型均需早期识别并积极干预,治疗方案需根据病理分型个体化制定,同时注意监测肾功能及药物不良反应。

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