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痛风性关节炎可通过非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素、降尿酸药物等治疗。痛风性关节炎通常由高尿酸血症、关节尿酸盐沉积、炎症反应激活、遗传代谢异常等原因引起。
1、非甾体抗炎药：双氯芬酸钠、塞来昔布、吲哚美辛等药物可抑制前列腺素合成，缓解关节红肿热痛。适用于急性发作期，需警惕胃肠黏膜损伤。
2、秋水仙碱：通过干扰微管功能抑制中性粒细胞趋化，对早期痛风发作效果显著。可能出现腹泻等不良反应，肾功能不全者需调整剂量。
3、糖皮质激素：泼尼松、甲泼尼龙等用于无法耐受前两类药物的患者。短期使用可快速控制炎症，长期应用需监测血糖及骨质疏松风险。
4、降尿酸药物：别嘌醇、非布司他抑制尿酸生成，苯溴马隆促进排泄。需在急性期缓解2周后启用，维持血尿酸低于360μmol/L预防复发。
急性期应卧床休息并抬高患肢，日常需限制高嘌呤食物摄入，每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄，避免剧烈运动诱发关节损伤。
痛风脚踝消肿止痛可通过休息制动、冰敷镇痛、药物缓解、碱化尿液等方式治疗。痛风急性发作通常由高嘌呤饮食、关节损伤、尿酸排泄减少、遗传代谢异常等原因引起。
1、休息制动急性期严格卧床抬高患肢，避免关节负重活动。使用支具固定踝关节减少摩擦，可缓解红肿热痛症状。
2、冰敷镇痛发作48小时内每2小时冰敷15分钟，血管收缩可减轻炎性渗出。注意避免冻伤，冰袋需用毛巾包裹。
3、药物缓解秋水仙碱可抑制中性粒细胞趋化，非甾体抗炎药如塞来昔布能阻断前列腺素合成，糖皮质激素如泼尼松适用于顽固性发作。需在医生指导下选择剂型。
4、碱化尿液碳酸氢钠片可提高尿液pH值，促进尿酸溶解排泄。治疗期间每日饮水量应超过2000毫升，避免酒精及高果糖饮料。
缓解期需长期控制血尿酸水平，限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入，定期监测肾功能及尿酸值。
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