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体外振波碎石可在泌尿外科或碎石中心开展,具备该技术的医院通常为三级综合医院、专科医院或部分二级医院,具体需结合设备配置和医生资质判断。
1、三级医院多数三甲医院泌尿外科配备体外冲击波碎石机,技术成熟且可处理复杂病例,如合并肾积水或输尿管狭窄者。
2、专科医院泌尿专科医院或结石防治中心往往拥有更专业的碎石团队,部分机构采用新型定位技术提高碎石效率。
3、二级医院部分县域二级医院已开展常规碎石治疗,适合单纯性肾结石或输尿管上段结石患者就近就医。
4、设备要求需确认医院配备X线或超声双定位碎石机,医生具有500例以上操作经验,同时能提供术后排石辅助治疗。
选择医院时建议提前咨询设备型号与医生资质,术后需配合水分摄入及适度运动促进残石排出。
膀胱结石0.9厘米可通过多饮水排石、药物溶石、体外冲击波碎石、经尿道膀胱镜取石等方式治疗。结石形成可能与饮水不足、饮食结构失衡、尿路感染、前列腺增生等因素有关。
1、多饮水排石:每日饮水量超过2000毫升可增加尿量,帮助小结石自然排出。适用于结石表面光滑且无尿路梗阻的患者。
2、药物溶石:枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石,别嘌醇片抑制尿酸生成,坦索罗辛胶囊松弛输尿管平滑肌。需在医生指导下根据结石成分选择药物。
3、体外冲击波碎石:通过体外冲击波将结石粉碎成小于3毫米的颗粒,配合利尿剂促进碎片排出。适用于硬度较低的磷酸盐或尿酸结石。
4、经尿道取石:膀胱镜下采用钬激光或气压弹道碎石后取出,适合合并尿路梗阻或结石过硬的情况。术后需留置导尿管并预防感染。
治疗期间避免高草酸饮食,限制动物内脏和海鲜摄入,定期复查超声监测结石位置变化。出现血尿或排尿困难需及时就诊。