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早期肾结石可能出现腰部隐痛、排尿异常、血尿、恶心呕吐等症状,症状发展通常从轻微不适逐渐加重。
1、腰部隐痛:结石移动刺激肾盂或输尿管引发钝痛,疼痛多位于肋脊角或侧腹部,活动后可能加重,可通过热敷缓解。
2、排尿异常:表现为尿频尿急或排尿中断,因结石阻塞尿路导致膀胱刺激,需增加饮水量促进结石排出。
3、肉眼血尿:结石摩擦尿路黏膜引发出血,尿液呈粉红色或洗肉水样,严重时需使用止血药物如氨甲环酸。
4、消化系统症状:肾绞痛放射至腹部引发反射性恶心呕吐,可伴随出汗面色苍白,需使用解痉药如山莨菪碱缓解。
每日饮水超过2000毫升有助于预防结石形成,突发剧烈腰痛或持续血尿应立即就医。
膀胱结石0.9厘米可通过多饮水排石、药物溶石、体外冲击波碎石、经尿道膀胱镜取石等方式治疗。结石形成可能与饮水不足、饮食结构失衡、尿路感染、前列腺增生等因素有关。
1、多饮水排石:每日饮水量超过2000毫升可增加尿量,帮助小结石自然排出。适用于结石表面光滑且无尿路梗阻的患者。
2、药物溶石:枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石,别嘌醇片抑制尿酸生成,坦索罗辛胶囊松弛输尿管平滑肌。需在医生指导下根据结石成分选择药物。
3、体外冲击波碎石:通过体外冲击波将结石粉碎成小于3毫米的颗粒,配合利尿剂促进碎片排出。适用于硬度较低的磷酸盐或尿酸结石。
4、经尿道取石:膀胱镜下采用钬激光或气压弹道碎石后取出,适合合并尿路梗阻或结石过硬的情况。术后需留置导尿管并预防感染。
治疗期间避免高草酸饮食,限制动物内脏和海鲜摄入,定期复查超声监测结石位置变化。出现血尿或排尿困难需及时就诊。