健康知道
| 1人回答 | 63次阅读
尿管末端结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜取石术等方式治疗。尿管末端结石通常由尿路梗阻、代谢异常、尿路感染、先天性畸形等原因引起。
1、药物排石直径小于6毫米的结石可尝试药物辅助排出，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，需配合大量饮水增加尿量。
2、体外冲击波碎石适用于直径6-20毫米的结石，通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石，碎石后需配合药物和运动促进碎片排出，可能出现血尿等短期副作用。
3、输尿管镜碎石采用纤细内镜经尿道进入输尿管，配合激光或气压弹道粉碎结石并取出，适合中下段结石，术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。
4、经皮肾镜取石针对较大或复杂结石，通过腰部穿刺建立通道进行碎石取石，需全身麻醉，术后有出血和感染风险，恢复期需密切监测。
建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，术后遵医嘱定期复查泌尿系超声，观察结石排出情况及有无复发迹象。
睾丸旁小疙瘩可能由毛囊炎、皮脂腺囊肿、附睾囊肿或腹股沟疝引起，可通过局部清洁、抗生素软膏、手术切除等方式处理。
1. 毛囊炎局部毛囊细菌感染导致红肿硬结，表现为触痛性红色丘疹。保持会阴清洁干燥，外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏。
2. 皮脂腺囊肿皮脂腺导管阻塞形成无痛囊性肿物，继发感染时伴红肿热痛。未感染时无须处理，感染期需口服头孢克洛、左氧氟沙星或阿奇霉素，必要时行囊肿摘除术。
3. 附睾囊肿附睾部位出现的良性囊性病变，质地柔软且边界清晰。无症状者定期观察即可，较大囊肿可考虑超声引导下抽吸或腹腔镜手术。
4. 腹股沟疝腹腔内容物经腹股沟区突出形成包块，平卧时可回纳。需避免剧烈运动，使用疝气带临时固定，确诊后应行疝修补术治疗。
建议穿着宽松棉质内裤避免摩擦，观察肿块变化情况，若持续增大或出现疼痛发热应及时就诊泌尿外科。
