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肾盏内结石多数可通过体外冲击波碎石治疗，具体需根据结石大小、位置、肾功能等因素评估，主要考虑因素有结石直径、肾盏解剖结构、是否存在尿路梗阻以及患者整体健康状况。
1、结石直径：直径小于10毫米的肾盏结石适合体外碎石，过大结石可能需分次治疗或联合输尿管软镜取石。
2、肾盏结构：肾下盏结石若盏颈狭窄或夹角过锐，碎石后残石不易排出，可能需辅助体位引流或内镜治疗。
3、尿路梗阻：合并肾积水时需优先解除梗阻，单纯碎石可能加重感染风险，必要时先行输尿管支架置入。
4、全身状况：严重肥胖、凝血功能障碍或未控制感染患者不适合体外碎石，需选择其他治疗方案。
治疗前需完善泌尿系CT三维重建评估结石具体情况，术后建议每日饮水2000毫升以上并配合适当跳跃运动促进排石。
肾结石可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起，可通过调整饮食、增加运动、药物排石、手术治疗等方式干预。
1. 饮水量不足每日液体摄入量低于1500毫升会导致尿液浓缩，增加结晶沉积风险。建议保持每日2000-3000毫升饮水量，均匀分配于全天，避免浓茶和碳酸饮料。
2. 高盐高蛋白饮食过量摄入动物蛋白和钠盐会升高尿液中钙、尿酸浓度。每日食盐不超过5克，减少动物内脏、海鲜等高嘌呤食物，增加柑橘类水果摄入。
3. 代谢异常可能与甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等因素有关，通常表现为反复结石形成、血钙异常。可遵医嘱使用枸橼酸钾、别嘌醇等药物调节代谢。
4. 尿路感染可能与变形杆菌感染、尿流不畅等因素有关，通常表现为发热伴腰痛。需进行尿培养检查，感染性结石需配合抗生素治疗，必要时行体外冲击波碎石。
保持规律作息与适度运动有助于预防结石复发，出现剧烈腰痛或血尿应及时就医评估。
