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右心衰竭的特征性体征主要有颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性、下肢水肿、肝大和腹水等。右心衰竭是由于右心室功能减退导致体循环淤血，常见于慢性肺源性心脏病、肺动脉高压等疾病。
颈静脉怒张是右心衰竭的典型表现，患者坐位或半卧位时可见颈静脉明显充盈。这是由于右心房压力升高导致静脉回流受阻所致。检查时让患者头部抬高30度，观察颈静脉充盈程度。颈静脉怒张程度与右心衰竭严重程度相关，严重时可延伸至下颌角以上。
肝颈静脉回流征阳性是右心衰竭的特异性体征。检查时按压患者右上腹30-60秒，可见颈静脉充盈更加明显。这一体征反映右心房压力增高和静脉回流障碍，是鉴别右心衰竭与其他原因导致肝大的重要依据。阳性结果提示中心静脉压明显升高。
下肢对称性凹陷性水肿是右心衰竭的体征之一，多从足踝部开始逐渐发展至小腿。水肿是由于静脉压升高导致液体渗出增加，同时肾脏水钠潴留加重。水肿程度与心力衰竭严重程度相关，严重者可发展至大腿和会阴部。长期水肿可导致皮肤色素沉着和溃疡。
右心衰竭患者常见肝脏淤血性肿大，表现为右上腹不适或胀痛。肝脏因静脉回流受阻而充血肿大，触诊质地较韧，边缘圆钝，可有压痛。长期肝淤血可发展为心源性肝硬化，出现肝功能异常。肝大程度与右心衰竭持续时间和严重程度相关。
严重右心衰竭患者可出现腹水，表现为腹部膨隆和移动性浊音阳性。腹水形成是由于门静脉高压和低蛋白血症共同作用的结果。腹水量多时可导致腹胀、呼吸困难等症状。腹水出现通常提示右心衰竭已进入较严重阶段，需要积极治疗。
右心衰竭患者应注意限制钠盐摄入，每日食盐量控制在3-5克。适当抬高下肢有助于减轻水肿，但需避免长时间站立或坐位。定期监测体重变化，短期内体重增加可能提示病情加重。遵医嘱规范使用利尿剂等药物，避免自行调整剂量。出现呼吸困难加重、水肿明显或腹胀时应及时就医。保持适度活动，避免过度劳累，保证充足休息。
