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糖尿病早期症状主要表现为多饮、多尿、体重下降、皮肤瘙痒。症状发展可能经历血糖波动期、胰岛素抵抗期、并发症前期三个阶段。
1、多饮多尿:血糖升高导致渗透性利尿,患者每日饮水量超过3000毫升且夜尿频繁,建议监测空腹血糖。
2、体重下降:胰岛素缺乏使葡萄糖利用障碍,机体分解脂肪蛋白质供能,一个月内体重减轻超过5%需警惕。
3、皮肤瘙痒:高血糖刺激皮肤神经末梢,常见于会阴及四肢,可伴局部真菌感染。
4、视物模糊:晶状体渗透压改变导致屈光不正,血糖控制后多可恢复。
出现上述症状建议检测糖化血红蛋白,日常控制精制糖摄入并保持规律运动,40岁以上人群应每年筛查血糖。
糖尿病患者需注意血糖监测、饮食控制、规律运动和药物管理,主要关注点包括血糖监测频率、饮食结构调整、运动强度和药物依从性。
1、血糖监测定期监测血糖有助于了解病情变化,空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L,餐后2小时血糖低于10.0mmol/L,避免血糖波动过大。
2、饮食控制限制精制糖和饱和脂肪摄入,增加膳食纤维和优质蛋白,选择低升糖指数食物如燕麦、糙米,少量多餐有助于稳定血糖。
3、规律运动每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳,运动前后监测血糖,避免空腹运动导致低血糖。
4、药物管理遵医嘱按时服用降糖药物如二甲双胍、格列美脲、西格列汀,不可随意增减药量,定期复查糖化血红蛋白和并发症筛查。
保持规律作息,戒烟限酒,定期进行眼底、肾功能和神经病变检查,出现头晕、心慌等低血糖症状时及时补充糖分。