健康知道
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肾结石的症状主要包括腰部钝痛、血尿、排尿困难及恶心呕吐。症状发展通常经历早期隐痛、急性发作期绞痛和伴随感染三个阶段。
1、腰部钝痛早期表现为患侧腰部持续性隐痛或酸胀感，活动后可能加重，与结石在肾盂内轻微移动刺激有关。
2、血尿约40%患者出现肉眼或镜下血尿，由结石摩擦尿路上皮导致，排尿终末时血尿可能加重。
3、排尿困难结石堵塞输尿管会引起尿流中断、尿频尿急，严重时可导致肾积水，出现膀胱刺激征。
4、恶心呕吐肾绞痛发作时常伴随自主神经反射症状，与输尿管痉挛及疼痛刺激腹腔神经丛有关。
建议每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，突发剧烈腰痛或发热时应立即就医。
结石体外冲击波碎石通常无须住院，属于门诊治疗。实际是否需要住院取决于结石大小、位置、患者耐受度及术后并发症风险等因素。
1、结石大小直径小于10毫米的肾结石或输尿管结石多可通过门诊碎石治疗，术后观察数小时即可离院。
2、结石位置输尿管中下段结石因定位容易、并发症少，通常无须住院；肾盂或复杂位置结石若需多次碎石可能需短期留观。
3、患者耐受度对疼痛敏感或合并高血压、糖尿病等基础疾病者，医生可能建议住院监测生命体征。
4、并发症风险若术中出现严重血尿、肾周血肿或感染迹象，需住院进行抗感染治疗或进一步干预。
术后建议多饮水促进排石，避免剧烈运动，出现发热或持续腰痛需及时返院复查。
