健康知道
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结石疼痛可通过药物镇痛、热敷、体位调整、就医治疗等方式快速缓解。疼痛通常由结石移动刺激尿路或胆道平滑肌痉挛引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸哌替啶注射液、消旋山莨菪碱片等解痉镇痛药物，可阻断疼痛信号传导或缓解平滑肌痉挛。需注意药物禁忌证。
2、热敷用40℃左右热毛巾敷于疼痛部位，通过热效应促进局部血液循环，帮助缓解输尿管或胆管痉挛。避免烫伤皮肤。
3、体位调整肾结石疼痛时可采取患侧卧位，胆结石疼痛时保持右侧卧，利用重力作用减轻结石对管壁的刺激。避免剧烈翻滚加重疼痛。
4、就医治疗剧烈疼痛伴呕吐、发热需急诊处理，通过体外冲击波碎石、内镜取石等解除梗阻。尿路结石可静脉滴注甘露醇促进排石。
疼痛缓解后每日饮水量应超过2000毫升，限制高草酸食物，定期复查超声监测结石位置变化。突发剧烈腹痛应立即就诊。
输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由尿量减少、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升可增加尿量冲刷结石，适合直径小于5毫米的结石。建议选择柠檬水等碱性饮品，避免浓茶和咖啡。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液。药物排石适用于6-10毫米的结石。
3、体外碎石体外冲击波碎石术通过高频声波粉碎结石，适用于10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。可能需要重复进行2-3次治疗。
4、输尿管镜取石经尿道置入输尿管镜直接取出结石，适用于嵌顿性结石或碎石失败病例。术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。
结石排出期间建议保持适度跳跃运动，避免高草酸饮食，定期复查超声监测排石进度。出现持续腰痛或发热需及时就医。
