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髌前滑囊炎手术好还是不手术好

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髌前滑囊炎手术好还是不手术好

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王亮
王亮 山东大学齐鲁医院 副主任医师

髌前滑囊炎多数情况下无须手术,可通过保守治疗缓解症状。处理方式主要有药物治疗、物理治疗、穿刺抽液、手术治疗。

1、药物治疗

使用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠缓解疼痛和炎症,配合局部外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏。

2、物理治疗

采用冷敷、热敷、超声波等物理疗法减轻肿胀,康复训练可增强股四头肌力量以稳定膝关节。

3、穿刺抽液

对于积液明显的患者,在无菌操作下穿刺抽吸滑囊积液,必要时注入糖皮质激素如曲安奈德。

4、手术治疗

反复发作或保守治疗无效者可考虑滑囊切除术,术后需配合康复锻炼恢复关节功能。

日常应避免膝关节过度摩擦或撞击,控制体重减轻关节负荷,急性期减少跑跳等剧烈活动。

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腰背筋膜炎可通过热敷理疗、药物镇痛、肌肉拉伸、局部封闭注射等方式快速恢复。腰背筋膜炎通常由劳损受寒、姿势不良、外伤炎症、免疫因素等原因引起。

1、热敷理疗

使用40℃左右热毛巾每日敷患处,促进局部血液循环。红外线照射等物理治疗有助于缓解肌肉痉挛。

2、药物镇痛

遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片等药物。非甾体抗炎药可减轻无菌性炎症反应。

3、肌肉拉伸

进行猫式伸展、仰卧抱膝等动作,每日重复进行。拉伸运动能改善筋膜粘连,恢复肌肉弹性。

4、局部封闭注射

顽固性疼痛可在医生指导下接受利多卡因复合糖皮质激素注射治疗。封闭治疗能快速阻断疼痛传导。

恢复期避免久坐久站,睡眠时选择硬板床,注意腰部保暖防潮。症状持续加重需及时至骨科或康复科就诊。

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