| 1人回答 | 57次阅读
胸椎T12压缩性骨折可通过卧床制动、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式治疗。胸椎压缩性骨折通常由骨质疏松、外伤、肿瘤转移、病理性骨折等原因引起。
1、卧床制动急性期需绝对卧床6-8周,避免脊柱负重,使用硬板床保持脊柱中立位,预防骨折进一步压缩。
2、支具固定疼痛缓解后佩戴胸腰骶支具3-6个月,限制脊柱活动,支具需贴合体型并定期调整松紧度。
3、药物治疗可能与骨质疏松、骨代谢异常等因素有关,通常表现为腰背痛、身高缩短等症状。可遵医嘱使用阿仑膦酸钠、唑来膦酸、特立帕肽等抗骨质疏松药物。
4、手术治疗可能与椎体严重塌陷、神经压迫等因素有关,通常表现为下肢麻木、大小便障碍等症状。可选择经皮椎体成形术、后路椎弓根螺钉固定术等术式。
恢复期需加强钙和维生素D补充,避免弯腰提重物,在康复师指导下进行腰背肌功能锻炼。
膝盖下方内侧按压疼痛可能由髌腱炎、鹅足滑囊炎、内侧半月板损伤、骨关节炎等原因引起,可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、手术修复等方式缓解。
1、髌腱炎髌腱炎可能与运动过度、跳跃动作重复进行等因素有关,通常表现为髌骨下方压痛、上下楼梯疼痛等症状。急性期需冰敷并减少活动,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴剂、塞来昔布胶囊等药物。
2、鹅足滑囊炎鹅足滑囊炎可能与久跪、肥胖等因素有关,通常表现为膝关节内侧肿胀、晨僵等症状。建议避免膝关节过度屈曲,可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、依托考昔片、曲安奈德注射液等药物。
3、内侧半月板损伤内侧半月板损伤可能与膝关节扭转、退行性变等因素有关,通常表现为关节交锁、弹响等症状。需进行核磁共振检查确诊,Ⅱ度以上损伤可考虑关节镜下半月板缝合术或部分切除术。
4、骨关节炎骨关节炎可能与年龄增长、关节劳损等因素有关,通常表现为晨僵不超过30分钟、关节变形等症状。可进行关节腔注射玻璃酸钠,晚期需行人工膝关节置换术。
建议避免爬山、爬楼梯等加重膝关节负荷的活动,超重者需控制体重,疼痛持续不缓解时应及时至骨科就诊。