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输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路梗阻等原因引起。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升有助于小结石排出,建议分次饮用,避免一次过量。适合结石直径小于6毫米且无严重梗阻的情况。
2、药物排石可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛和促进结石排出。药物排石适用于结石直径6-10毫米且肾功能正常者。
3、体外冲击波碎石通过体外产生的冲击波将结石粉碎,适用于直径10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。治疗前需评估结石位置和肾功能情况。
4、输尿管镜取石经尿道置入输尿管镜直接取出或粉碎结石,适用于中下段输尿管结石或冲击波碎石失败者。术后需留置输尿管支架管2-4周。
治疗期间应限制高草酸食物摄入,保持适度运动,定期复查超声监测结石排出情况,出现发热或剧烈腰痛需及时就医。
激光碎石治疗肾结石一般需要8000元到30000元,实际费用受到结石大小、手术方式、医院等级、术后恢复等多种因素的影响。
1、结石大小:结石直径直接影响激光能量使用时长和手术难度,较大结石需分次碎石。
2、手术方式:经尿道输尿管镜碎石术费用较低,经皮肾镜碎石术因需建立操作通道费用较高。
3、医院等级:三甲医院设备精度和麻醉团队配置更完善,费用通常高于二级医院。
4、术后恢复:复杂病例可能需留置双J管或二次手术,会增加耗材和住院费用。
术前需完善泌尿系CT评估结石位置,术后多饮水帮助残石排出,定期复查超声监测恢复情况。