朱振国
鹤岗市人民医院
副主任医师
听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤，是颅内神经瘤最多见的一种，若肿瘤与脑干和小脑接触并使之受压，则可引起自发性眼震和共济失调，肿瘤过大会引起周围静脉回流障碍，脑脊液循环受阻，导致颅内压升高，出现头痛，恶心呕吐等症状。1.外科手术治疗为主。2.立体定向放射治疗(γ-刀、X-刀):无颅内压增高，肿瘤直径〈3CM者可考虑，肿瘤较大者亦可先部分切除和/或脑室分流术缓解颅高压后再行γ-刀、X-刀治疗。3.预防感染、营养神经治疗及并发症处理。(1)药物对肿瘤本身无特效。(2)纠正脑水肿，降低颅内压以20%甘露醇、速尿、地塞米松为主药，必要时可使用人血白蛋白。(3)注意电解质与体液平衡，术中补充失血。(4)术后酌情使用抗生素预防感染，可联合用药;使用神经营养药物促进脑细胞康复。(5)对症治疗，有并发症者针对并发症处理。
