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神经耳鸣和神经瘤是怎么回事?

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神经耳鸣和神经瘤是怎么回事?

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朱振国
朱振国 鹤岗市人民医院 副主任医师
听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤,是颅内神经瘤最多见的一种,若肿瘤与脑干和小脑接触并使之受压,则可引起自发性眼震和共济失调,肿瘤过大会引起周围静脉回流障碍,脑脊液循环受阻,导致颅内压升高,出现头痛,恶心呕吐等症状。1.外科手术治疗为主。2.立体定向放射治疗(γ-刀、X-刀):无颅内压增高,肿瘤直径〈3CM者可考虑,肿瘤较大者亦可先部分切除和/或脑室分流术缓解颅高压后再行γ-刀、X-刀治疗。3.预防感染、营养神经治疗及并发症处理。(1)药物对肿瘤本身无特效。(2)纠正脑水肿,降低颅内压以20%甘露醇、速尿、地塞米松为主药,必要时可使用人血白蛋白。(3)注意电解质与体液平衡,术中补充失血。(4)术后酌情使用抗生素预防感染,可联合用药;使用神经营养药物促进脑细胞康复。(5)对症治疗,有并发症者针对并发症处理。

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肾癌早期发现后,患者的生存期与多种因素相关,包括肿瘤分期、治疗方式、患者整体健康状况等。早期肾癌通常指肿瘤局限于肾脏内,未发生远处转移。通过手术切除肿瘤,患者的5年生存率可达90%以上。肾癌的治疗方法包括肾部分切除术、根治性肾切除术等手术方式,以及靶向治疗、免疫治疗等辅助治疗手段。肾部分切除术适用于肿瘤较小、位置较好的患者,可保留部分肾功能;根治性肾切除术适用于肿瘤较大或位置不佳的患者,需切除整个肾脏。靶向治疗药物如舒尼替尼、索拉非尼、帕唑帕尼等,可通过抑制肿瘤血管生成和肿瘤细胞增殖发挥作用。免疫治疗药物如纳武利尤单抗、帕博利珠单抗等,可激活患者自身免疫系统攻击肿瘤细胞。早期肾癌患者术后需定期复查,监测肿瘤复发和转移情况。饮食上建议低盐、低脂、高蛋白,避免高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等。适量运动有助于增强体质,但需避免剧烈运动,以免增加肾脏负担。心理护理同样重要,患者应保持积极乐观的心态,避免焦虑和抑郁情绪对康复的负面影响。

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