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肾结石疼痛发作时若止痛针无效，可通过解痉药物、体外碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜手术等方式治疗。疼痛难以缓解可能与结石嵌顿、感染、输尿管痉挛、肾功能异常等因素有关。
1、解痉药物：山莨菪碱、间苯三酚等药物可松弛输尿管平滑肌，缓解痉挛性疼痛，需配合静脉补液促进结石排出。
2、体外碎石：冲击波碎石适用于直径小于20毫米的肾盂结石，需评估结石位置及肾功能，术后可能出现血尿或肾绞痛。
3、输尿管镜取石：经尿道置入输尿管镜粉碎并取出输尿管中下段结石，术前需排除泌尿系感染，术后需留置双J管。
4、经皮肾镜手术：针对复杂肾结石或鹿角形结石，建立经皮通道进行激光碎石，存在出血或感染风险，需严格掌握适应证。
急性发作期建议禁食并限制饮水，术后每日饮水量应超过2000毫升，减少高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声。
左输尿管结石并左肾轻度积水可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。该病症通常由尿量不足、代谢异常、尿路感染、先天性畸形等原因引起。
1、多饮水：每日饮水量超过2000毫升有助于促进小结石排出，减少尿液浓缩。生理性因素引起的结石早期可通过调整生活方式改善。
2、药物排石：遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物。药物排石适用于直径小于6毫米的结石，可能与尿酸盐代谢异常有关，常伴有腰腹绞痛症状。
3、体外冲击波碎石：适用于直径6-20毫米的结石，通过体外冲击波将结石粉碎。该治疗可能与梗阻性尿路疾病相关，通常表现为肾区叩击痛和血尿。
4、输尿管镜取石：对于较大结石或合并严重积水者可采用输尿管镜手术。病理性因素如先天性输尿管狭窄可能导致积水，需手术解除梗阻。
建议限制高草酸饮食，适当增加柠檬类水果摄入，定期复查超声监测积水情况，若出现发热或持续疼痛需立即就医。
