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脐尿管结石有哪些症状

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脐尿管结石有哪些症状

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

脐尿管结石的症状主要包括下腹疼痛、排尿异常、脐部异常分泌物及尿路感染。症状按发展程度可分为早期钝痛、进展期排尿困难、终末期严重感染。

1、下腹疼痛

早期表现为脐周或下腹持续性钝痛,可能因结石刺激脐尿管黏膜引起。疼痛可随活动加重,建议就医排除其他急腹症。

2、排尿异常

结石阻塞可能导致尿频、尿急或排尿中断,严重时可出现肉眼血尿。需通过超声检查明确结石位置及大小。

3、脐部分泌物

脐尿管瘘形成时,脐部可能出现脓性分泌物或尿液渗漏。该症状提示存在继发感染,需进行分泌物细菌培养。

4、尿路感染

终末期可发展为发热、寒战等全身症状,多因大肠杆菌等病原体逆行感染所致。需紧急抗感染治疗并手术取石。

日常需保持脐部清洁干燥,出现血尿或发热症状应立即就诊泌尿外科。治疗期间建议增加饮水量,避免憋尿等行为。

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肾结石碎石后可通过多饮水、药物排石、运动辅助、定期复查等方式处理。碎石后通常由结石残留、尿路刺激、感染风险、代谢异常等原因引起。

1、多饮水

每日饮水量超过2000毫升帮助冲刷尿路,家长需监督儿童分次少量饮用温水,避免一次性大量饮水导致不适。

2、药物排石

可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物,可能与输尿管痉挛、炎症反应、尿酸代谢等因素有关,通常表现为腰痛、血尿等症状。

3、运动辅助

建议家长引导孩子进行跳绳、爬楼梯等垂直运动,利用重力作用促进碎石排出,运动后及时补充水分。

4、定期复查

需在术后1周、1个月进行超声检查,可能与结石复发、肾功能损伤等因素有关,通常表现为排尿异常、腰部酸胀等症状。

碎石后两周内避免高草酸饮食,限制菠菜巧克力等食物摄入,出现持续发热或剧烈腰痛应立即就医。

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