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肾结石2.4厘米需要怎么治疗

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肾结石2.4厘米需要怎么治疗

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

肾结石2.4厘米通常建议手术治疗,治疗方法主要有体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术、开放手术等。

1、体外冲击波碎石术

适用于体积较大但质地较脆的结石,通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石,术后需配合药物排石。

2、经皮肾镜取石术

在腰部建立微小通道,通过肾镜直接粉碎并取出结石,适合复杂性肾结石,可能与尿路梗阻、代谢异常等因素有关。

3、输尿管软镜碎石术

经尿道置入软镜抵达肾脏,激光粉碎结石,创伤较小,通常表现为腰痛、血尿等症状。

4、开放手术

仅用于极端复杂病例,通过手术切口直接取出结石,可能与解剖异常、反复感染等因素有关。

术后需增加饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声监测结石复发情况。

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肾结石碎石后可通过多饮水、药物排石、运动辅助、定期复查等方式处理。碎石后通常由结石残留、尿路刺激、感染风险、代谢异常等原因引起。

1、多饮水

每日饮水量超过2000毫升帮助冲刷尿路,家长需监督儿童分次少量饮用温水,避免一次性大量饮水导致不适。

2、药物排石

可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物,可能与输尿管痉挛、炎症反应、尿酸代谢等因素有关,通常表现为腰痛、血尿等症状。

3、运动辅助

建议家长引导孩子进行跳绳、爬楼梯等垂直运动,利用重力作用促进碎石排出,运动后及时补充水分。

4、定期复查

需在术后1周、1个月进行超声检查,可能与结石复发、肾功能损伤等因素有关,通常表现为排尿异常、腰部酸胀等症状。

碎石后两周内避免高草酸饮食,限制菠菜巧克力等食物摄入,出现持续发热或剧烈腰痛应立即就医。

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