健康知道
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干活累了左肾疼可能由肌肉劳损、泌尿系统结石、肾盂肾炎、腰椎间盘突出等原因引起，可通过休息镇痛、药物排石、抗感染治疗、物理康复等方式缓解。
1. 肌肉劳损：长时间弯腰负重可能引起左侧腰背部肌肉痉挛或筋膜炎症，表现为酸痛且活动加重。建议热敷按摩，避免重复负重动作。
2. 泌尿系统结石：肾结石移动可能刺激输尿管引发绞痛，常伴血尿或排尿异常。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、坦索罗辛胶囊、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物。
3. 肾盂肾炎：细菌感染导致肾脏炎症时出现持续胀痛，伴随发热或尿频。需完善尿培养后使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、碳酸氢钠片等药物。
4. 腰椎间盘突出：腰椎神经根受压可放射至肾区产生钝痛，久坐后加重。可通过牵引治疗配合塞来昔布胶囊、甲钴胺片、乙哌立松片等药物改善。
出现持续疼痛或伴随发热血尿时需及时泌尿外科就诊，日常注意劳逸结合并保持每日饮水2000毫升以上。
4毫米的结石通常可以通过B超检查发现。B超对结石的检出能力主要与结石成分、位置、设备分辨率以及操作者经验有关。
1、结石成分：尿酸结石等非钙化性结石在B超下显影较淡，可能影响检出率，而草酸钙结石等钙化性结石显影更清晰。
2、结石位置：肾盂或输尿管上段的结石更容易被检出，输尿管中下段可能受肠道气体干扰而漏诊。
3、设备分辨率：高频探头对微小结石的识别更敏感，部分基层医院的低端设备可能漏诊4毫米以下的结石。
4、操作者经验：超声医师的技术水平直接影响结石检出率，经验丰富的医师能通过多切面扫查提高诊断准确性。
建议结合尿液检查评估血尿情况，必要时可通过CT平扫进一步确诊，日常需保持每日2000毫升以上饮水量促进结石排出。
