健康知道
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突然左边肾疼可能由泌尿系结石、急性肾盂肾炎、肾囊肿破裂、腰肌劳损等原因引起，需结合伴随症状判断病因。
1. 泌尿系结石结石移动可能刺激输尿管引发绞痛，常伴血尿、恶心呕吐。可遵医嘱使用双氯芬酸钠、坦索罗辛、山莨菪碱缓解症状，体外冲击波碎石适用于较大结石。
2. 急性肾盂肾炎细菌感染导致肾实质炎症，多伴随发热、排尿灼痛。需进行尿培养后使用左氧氟沙星、头孢曲松、磷霉素等抗生素治疗，严重者需住院静脉给药。
3. 肾囊肿破裂囊内出血或感染可引起突发刺痛，可能伴血压升高。小囊肿观察即可，复杂囊肿需行腹腔镜去顶减压术或超声引导下硬化治疗。
4. 腰肌劳损剧烈运动或姿势不当导致肌肉拉伤，疼痛随体位变化明显。建议热敷理疗，可使用氟比洛芬贴膏、洛索洛芬钠片、盐酸乙哌立松缓解肌痉挛。
出现持续肾区疼痛需及时泌尿外科就诊，完善尿常规、超声等检查，避免剧烈运动并保持每日2000毫升饮水量。
直径小于5毫米的尿结石多数可自行排出，实际排出概率与结石位置、患者饮水量、泌尿系统解剖结构及是否合并感染等因素相关。
1、结石大小直径小于5毫米的结石自然排出概率较高，超过7毫米的结石通常需要医疗干预。输尿管最狭窄处约3毫米，是影响排石的关键部位。
2、结石位置肾盂结石较输尿管结石更难排出，输尿管下段结石比上段更易排出。膀胱结石排出难度通常低于上尿路结石。
3、患者因素每日饮水量超过2000毫升可增加排石概率，既往有排石史者更易排出。存在泌尿系统畸形或狭窄者排石难度增大。
4、辅助措施适度跳跃运动有助于输尿管结石移动，α受体阻滞剂可松弛输尿管平滑肌。合并感染或剧烈疼痛时应立即就医。
建议保持每日3000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石位置变化，突发腰痛或血尿需急诊处理。
