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1公分结石多数情况下适合体外碎石治疗，主要影响因素有结石位置、成分、患者肾功能以及合并感染情况。
1、结石位置：肾盂或上段输尿管结石更适合体外碎石，中下段输尿管结石可能因肠道气体干扰影响定位。
2、结石成分：磷酸钙和草酸钙结石较易粉碎，尿酸结石可通过药物溶解，胱氨酸结石通常需要其他治疗方式。
3、肾功能：患侧肾功能需保留30%以上才能考虑体外碎石，严重肾积水或肾功能不全者需优先解除梗阻。
4、合并感染：存在尿路感染时需先控制感染再行碎石，避免菌血症风险，必要时需放置输尿管支架管引流。
治疗前需完善泌尿系CT平扫和尿培养检查，术后建议每日饮水2000毫升以上促进排石，定期复查超声监测碎石效果。
直径小于5毫米的尿结石多数可自行排出，实际排出概率与结石位置、患者饮水量、泌尿系统解剖结构及是否合并感染等因素相关。
1、结石大小直径小于5毫米的结石自然排出概率较高，超过7毫米的结石通常需要医疗干预。输尿管最狭窄处约3毫米，是影响排石的关键部位。
2、结石位置肾盂结石较输尿管结石更难排出，输尿管下段结石比上段更易排出。膀胱结石排出难度通常低于上尿路结石。
3、患者因素每日饮水量超过2000毫升可增加排石概率，既往有排石史者更易排出。存在泌尿系统畸形或狭窄者排石难度增大。
4、辅助措施适度跳跃运动有助于输尿管结石移动，α受体阻滞剂可松弛输尿管平滑肌。合并感染或剧烈疼痛时应立即就医。
建议保持每日3000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石位置变化，突发腰痛或血尿需急诊处理。
