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严重骨质疏松患者应重点补充钙、维生素D、蛋白质和镁等营养素,同时遵医嘱使用阿仑膦酸钠、唑来膦酸、雷洛昔芬等抗骨质疏松药物。
1、钙钙是骨骼主要成分,每日建议摄入1000-1200mg,可通过牛奶、奶酪、豆腐等食物补充,缺钙会导致骨量进一步流失。
2、维生素D维生素D促进钙吸收,每日建议补充800-1000IU,可通过日晒、深海鱼、蛋黄获取,缺乏时会加重骨质疏松。
3、优质蛋白蛋白质构成骨基质,每日每公斤体重需1-1.2g,推荐鱼类、瘦肉、大豆等,但肾功能不全者需控制摄入量。
4、镁镁参与骨代谢,每日建议摄入300-400mg,可通过坚果、全谷物、绿叶蔬菜补充,镁缺乏会影响钙的利用。
建议在医生指导下制定个性化补充方案,配合负重运动和防跌倒措施,定期监测骨密度变化。
腰椎管狭窄在CT检查中主要表现为椎管前后径缩小、侧隐窝狭窄、黄韧带肥厚、椎间盘突出等影像学特征。
1、椎管狭窄CT横断面显示椎管前后径小于12毫米,矢状径减小导致硬膜囊受压变形,骨性椎管呈三叶草样改变。
2、侧隐窝狭窄侧隐窝前后径小于3毫米,神经根受压可见神经根袖变形,常伴有小关节突增生内聚。
3、黄韧带肥厚黄韧带厚度超过4毫米呈波浪状向椎管内突出,动态扫描可见韧带折叠现象。
4、椎间盘突出椎间盘后缘局限性软组织影突入椎管,硬膜外脂肪间隙消失,可合并钙化或真空现象。
建议出现下肢麻木无力等症状时及时就医,CT检查需配合临床症状进行综合评估,必要时需行MRI检查明确软组织压迫情况。