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结石引起的背疼可通过多饮水、热敷、药物治疗及体位调整等方式缓解。疼痛通常由尿路结石移动刺激输尿管、肾盂压力增高等原因引起。
1、多饮水:每日保持2000毫升以上饮水量有助于促进小结石排出,减少泌尿系统刺激。建议选择白开水或柠檬水,避免浓茶咖啡等利尿饮品。
2、热敷:在疼痛区域敷40℃左右热毛巾15分钟,每日重复进行可放松肌肉痉挛,改善局部血液循环。注意避免烫伤皮肤。
3、药物治疗:疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、消旋山莨菪碱片或曲马多缓释片等药物,需警惕胃肠道不良反应。结石直径超过6毫米或伴随血尿需及时就医。
4、体位调整:采取膝盖弯曲的侧卧位能减轻输尿管张力,肾下极结石者可尝试倒立体位辅助排石。避免突然弯腰或剧烈运动加重疼痛。
日常需限制高草酸食物摄入,适当跳跃运动有助于小结石排出,若疼痛持续超过12小时或出现发热需急诊处理。
输尿管结石的治疗方式主要有体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、药物排石及手术取石,能否随治随走需根据结石大小、位置及治疗方法决定。
1、体外碎石适用于直径小于10毫米的结石,门诊即可完成,治疗后观察1-2小时无不适可离院,但需多次复查碎石效果。
2、输尿管镜碎石需住院1-2天,术后留置双J管2-4周,可能出现血尿、腰痛等并发症,拔管前需避免剧烈活动。
3、药物排石适用于小于6毫米的结石,可门诊开具排石药物,但需配合大量饮水及运动,定期复查结石排出情况。
4、手术取石开放手术或腹腔镜手术适用于复杂结石,需住院5-7天,术后需放置引流管并预防感染。
建议治疗后每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,遵医嘱定期复查泌尿系超声,观察结石清除及肾功能恢复情况。