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体外碎石手术可在泌尿外科或肾内科开展的综合医院、专科医院进行,主要涉及三级甲等医院、泌尿外科专科医院、部分二级医院及设有碎石中心的医疗机构。
1、三级医院三级甲等综合医院泌尿外科普遍配备体外冲击波碎石设备,可处理肾结石、输尿管结石等常见病例,技术成熟且并发症处理能力较强。
2、专科医院泌尿外科专科医院通常拥有多代碎石机型,针对复杂结石或特殊体质患者可提供个性化方案,部分机构还开展结石成分分析服务。
3、二级医院部分县域二级医院已配置基础碎石设备,适合处理直径小于2厘米的单纯性结石,但复杂病例仍需转诊至上级医院。
4、碎石中心独立运营的结石病防治中心多采用最新型碎石机,部分机构实现门诊当日碎石,但需核实其是否具备医疗资质及应急抢救条件。
建议通过卫生健康委员会官网查询医疗机构执业许可信息,术前需完善泌尿系CT等检查评估结石位置及肾功能状态。
B超检查肾结石通常无须空腹。检查结果准确性主要与膀胱充盈度、结石位置、设备分辨率、患者体型等因素有关。
1、膀胱充盈度:膀胱适度充盈有助于输尿管下段和膀胱内结石的观察,建议检查前饮水憋尿。
2、结石位置:肾盂或肾上盏结石易受肠道气体干扰,若图像不清可能需要调整体位或复查。
3、设备分辨率:高频探头对微小结石更敏感,但穿透力有限,需根据结石大小选择合适探头。
4、患者体型:肥胖患者腹壁脂肪可能衰减声波,必要时需结合其他影像学检查辅助诊断。
检查前避免产气食物,穿着宽松衣物,遵医嘱做好准备工作即可获得更清晰影像。