健康知道
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肾结石的早期表现可能包括腰部隐痛、排尿不适，典型症状为突发剧烈腰痛伴血尿，严重时可出现发热或尿闭。
1、腰部隐痛结石较小或位置较高时可能仅表现为单侧腰部酸胀感，建议通过泌尿系统超声检查确认，可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、消旋山莨菪碱片或坦索罗辛缓解症状。
2、排尿异常排尿时尿道刺痛或尿流中断需警惕膀胱结石，可能与尿路感染有关，确诊需尿常规检查，治疗可用头孢克肟、左氧氟沙星或碳酸氢钠片。
3、典型绞痛突发刀割样腰痛并向会阴放射是肾绞痛特征，多因结石卡顿引发平滑肌痉挛，急诊处理需注射哌替啶，配合黄体酮或硝苯地平解痉。
4、并发症表现发热寒战提示继发肾盂肾炎，尿闭可能为双侧结石梗阻，需立即解除梗阻并静脉用头孢曲松，严重者行经皮肾镜取石术。
每日饮水2000毫升以上有助于预防结石形成，草酸钙结石患者应限制菠菜豆腐摄入，定期复查泌尿系超声可监测结石动态。
B超检查肾结石通常无须空腹。检查结果准确性主要与膀胱充盈度、结石位置、设备分辨率、患者体型等因素有关。
1、膀胱充盈度：膀胱适度充盈有助于输尿管下段和膀胱内结石的观察，建议检查前饮水憋尿。
2、结石位置：肾盂或肾上盏结石易受肠道气体干扰，若图像不清可能需要调整体位或复查。
3、设备分辨率：高频探头对微小结石更敏感，但穿透力有限，需根据结石大小选择合适探头。
4、患者体型：肥胖患者腹壁脂肪可能衰减声波，必要时需结合其他影像学检查辅助诊断。
检查前避免产气食物，穿着宽松衣物，遵医嘱做好准备工作即可获得更清晰影像。
