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哮喘与遗传有关系吗

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哮喘与遗传有关系吗

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刘福强
刘福强 山东大学齐鲁医院 副主任医师
哮喘是一个环境和遗传因素共同作用的疾病,是很复杂而且有个多基因遗传背景的疾病;对比较难治的哮喘和发病比较小的哮喘的儿童,可以做基因的检测,已经发现了基因的位点和儿童哮喘是有关的,同时还有流行病学调查也提示了比如哮喘的孩子的家族里边,可能有30%~40%的家长可能会有同样也有哮喘的病史;如果父母双方有一方得了哮喘,孩子可能有30%的比例也有可能患上支气管哮喘,如果父母双方都患有哮喘,孩子可能有50%的几率也会患有哮喘;遗传的特应性体质其实不单纯指的是哮喘也包括其他的过敏性疾病,比如湿疹过敏性鼻炎,或者荨麻疹,具有这样过敏性疾病的父母会把这种特应性的体制传给孩子,甚至孩子的下一代,因此说遗传在儿童哮喘中的,发病的机制是很重要的。

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哮喘患儿选择西医或中医需根据病情特点决定,急性发作期优先西医控制症状,稳定期可结合中医调理。主要考虑因素包括症状严重程度、药物敏感性、治疗目标等。

1、西医优势

西医治疗哮喘以吸入性糖皮质激素、支气管扩张剂为主,如布地奈德、沙丁胺醇、孟鲁司特等,能快速缓解气道痉挛,适合急性发作期控制症状。

2、中医优势

中医通过辨证施治采用麻黄杏仁甘草石膏汤、小青龙汤等方剂调理体质,减少发作频率,适合缓解期改善免疫功能,但起效较慢。

3、联合治疗

多数三甲医院推荐中西医结合方案,西医控制急性症状后,用中医巩固疗效。家长需定期监测肺功能,避免擅自调整药物比例。

4、个体化选择

过敏体质患儿可配合中医穴位敷贴,重度持续哮喘建议以西医为基础。治疗期间家长需记录发作诱因,及时与医生沟通调整方案。

建议在儿科呼吸专科医生指导下制定治疗方案,急性发作时立即使用西医急救药物,日常避免接触尘螨花粉等过敏原,保证营养均衡。

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