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心律失常是严重的疾病吗

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心律失常是严重的疾病吗

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倪新海
倪新海 中国医学科学院阜外医院 主任医师

心律失常是否严重需根据具体类型判断,多数情况下属于可控制的生理性变化,少数恶性心律失常可能危及生命。心律失常是指心脏电传导系统异常导致的心跳不规则,可能表现为心悸、胸闷或头晕等症状。

生理性心律失常多见于情绪激动、剧烈运动或饮用咖啡后,通常无须特殊治疗,休息后可自行缓解。这类情况不会对心脏结构或功能造成损害,通过调整生活方式如避免熬夜、减少刺激性饮食即可改善。部分更年期女性或青少年因激素变化可能出现短暂心律不齐,多数属于良性过程。

病理性心律失常需引起警惕,如持续性房颤可能增加脑卒中风险,室性心动过速可能演变为室颤导致猝死。这类情况常伴随冠心病、心肌病等基础疾病,患者可能出现晕厥、呼吸困难等严重症状。某些遗传性心律失常综合征如长QT综合征,即使无明显诱因也可能突发致命性心律失常。

建议有心悸症状持续超过5分钟,或伴随胸痛、意识模糊等情况时立即就医。日常应定期监测血压和心率,避免过度劳累和情绪波动。确诊心律失常的患者需遵医嘱使用抗心律失常药物如盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片等,必要时需接受射频消融术或植入心脏起搏器。

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