健康知道
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背后两侧肾区疼痛可能由腰肌劳损、泌尿系结石、肾盂肾炎、多囊肾等原因引起。
1、腰肌劳损：长时间保持不良姿势或过度劳累可能导致腰部肌肉慢性损伤，表现为双侧酸痛，热敷和休息可缓解症状。
2、泌尿系结石：肾结石或输尿管结石移动时可能引发剧烈绞痛，常伴有血尿、恶心等症状，可通过体外冲击波碎石或药物排石治疗。
3、肾盂肾炎：细菌感染引起的肾脏炎症多伴随发热、尿频尿急，尿常规检查可见白细胞升高，需使用抗生素进行抗感染治疗。
4、多囊肾：遗传性肾脏结构异常可能导致双侧肾脏肿大并产生钝痛，超声检查可明确诊断，需定期监测肾功能变化。
建议避免久坐久站，注意腰部保暖，出现持续疼痛或伴随发热、血尿等症状时应及时就医检查尿常规和肾脏超声。
输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由尿量减少、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水2000毫升以上有助于小结石排出，适合直径小于6毫米的结石。家长需监督儿童规律饮水，避免碳酸饮料。
2、药物排石α受体阻滞剂坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解绞痛，枸橼酸氢钾钠调节尿液酸碱度。结石可能与高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进有关，常表现为腰腹剧痛、血尿。
3、体外碎石冲击波将结石粉碎成小于4毫米颗粒，适用于肾盂及上段输尿管结石。解剖异常如输尿管狭窄可能导致碎石后排出困难，伴随发热需警惕感染。
4、输尿管镜取石经尿道置入内镜直接取出或激光碎石，适用于中下段嵌顿性结石。反复尿路感染可能形成感染性结石，典型症状为排尿刺痛合并菌尿。
发作期避免剧烈运动，减少草酸含量高的菠菜、竹笋摄入，术后定期复查超声监测结石复发情况。
