健康知道
| 1人回答 | 55次阅读
尿路结石扩张输尿管可通过静脉注射黄体酮、盐酸坦索罗辛、硝苯地平、山莨菪碱等药物缓解症状，需在医生指导下根据结石大小和位置选择治疗方案。
1、黄体酮黄体酮能松弛输尿管平滑肌，适用于输尿管下段结石引发的痉挛性疼痛。可能引起头晕或乳房胀痛，孕妇禁用。
2、盐酸坦索罗辛α受体阻滞剂可扩张输尿管末端，帮助直径小于6毫米的结石排出。常见副作用包括鼻塞和体位性低血压。
3、硝苯地平钙离子拮抗剂通过抑制平滑肌收缩缓解输尿管痉挛，对合并高血压患者更适用，可能引发面部潮红或心悸。
4、山莨菪碱胆碱能受体拮抗剂可快速解除输尿管痉挛性疼痛，青光眼或前列腺增生患者慎用，可能出现口干或视物模糊。
建议每日饮水超过2000毫升促进结石排出，避免高草酸饮食，剧烈疼痛或发热需立即就医处理。
输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由尿量减少、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水2000毫升以上有助于小结石排出，适合直径小于6毫米的结石。家长需监督儿童规律饮水，避免碳酸饮料。
2、药物排石α受体阻滞剂坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解绞痛，枸橼酸氢钾钠调节尿液酸碱度。结石可能与高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进有关，常表现为腰腹剧痛、血尿。
3、体外碎石冲击波将结石粉碎成小于4毫米颗粒，适用于肾盂及上段输尿管结石。解剖异常如输尿管狭窄可能导致碎石后排出困难，伴随发热需警惕感染。
4、输尿管镜取石经尿道置入内镜直接取出或激光碎石，适用于中下段嵌顿性结石。反复尿路感染可能形成感染性结石，典型症状为排尿刺痛合并菌尿。
发作期避免剧烈运动，减少草酸含量高的菠菜、竹笋摄入，术后定期复查超声监测结石复发情况。
