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双J管置入后体外碎石多数情况下可以排出,具体效果与结石大小、位置、肾功能等因素有关。
1、结石大小:直径小于6毫米的结石更容易随尿液经双J管排出,过大结石可能需二次碎石。
2、结石位置:肾盂或上段输尿管结石排出率高于下段结石,下段结石易受输尿管生理狭窄影响。
3、肾功能:肾盂压力正常者碎石排出效率更高,肾功能减退可能影响尿液冲刷作用。
4、双J管状态:双J管通畅时碎石排出效果更好,若发生管腔堵塞需及时处理。
术后建议每日饮水超过2000毫升,避免剧烈运动,定期复查腹部平片观察结石排出情况及双J管位置。
输尿管内结石多数情况下可以自行排出,具体与结石大小、位置、输尿管条件等因素有关。
1、结石大小直径小于5毫米的结石通常可随尿液排出,建议多饮水并适当运动促进排出。
2、结石位置位于输尿管上段的结石排出难度较大,中下段结石更易排出,可通过体位改变辅助排石。
3、输尿管条件输尿管无狭窄或畸形时结石更易排出,存在解剖异常者可能需要医疗干预。
4、症状程度剧烈肾绞痛或持续发热提示可能需药物或手术治疗,如体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
出现血尿、发热等症状时应及时就医,日常保持每日2000毫升以上饮水量,避免高草酸饮食。