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右肾结石3mm严重吗

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右肾结石3mm严重吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

右肾结石3毫米通常不严重。肾结石的严重程度主要与结石大小、位置、是否引起梗阻及感染等因素有关。

1、结石体积小

3毫米属于微小结石,约80%可通过大量饮水自行排出,无须特殊治疗,建议每日饮水量超过2000毫升。

2、梗阻风险低

此类小结石较少造成尿路完全梗阻,但可能引起轻度腰部钝痛或排尿不适,可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、坦索罗辛胶囊或排石颗粒辅助治疗。

若出现持续剧烈腰痛、血尿或发热等症状需及时就医,平时应限制高草酸食物摄入,保持适度运动促进结石排出。

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输尿管内结石多数情况下可以自行排出,具体与结石大小、位置、输尿管条件等因素有关。

1、结石大小

直径小于5毫米的结石通常可随尿液排出,建议多饮水并适当运动促进排出。

2、结石位置

位于输尿管上段的结石排出难度较大,中下段结石更易排出,可通过体位改变辅助排石。

3、输尿管条件

输尿管无狭窄或畸形时结石更易排出,存在解剖异常者可能需要医疗干预。

4、症状程度

剧烈肾绞痛或持续发热提示可能需药物或手术治疗,如体外冲击波碎石或输尿管镜取石。

出现血尿、发热等症状时应及时就医,日常保持每日2000毫升以上饮水量,避免高草酸饮食。

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