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肾结石体外冲击波碎石术通过高能声波将结石分解为细小颗粒,主要步骤包括定位结石、聚焦冲击波、分次粉碎和自然排出。
1、定位结石通过X光或超声精确定位结石位置,确保冲击波精准作用于目标区域,避免损伤周围组织。
2、聚焦冲击波体外碎石机产生高能冲击波,经水介质传导后聚焦于结石,通过空化效应和机械应力使结石产生裂纹。
3、分次粉碎冲击波以每分钟60-120次的频率反复作用,结石从表面开始逐层剥落,最终碎裂成小于4毫米的颗粒。
4、自然排出粉碎后的结石碎片随尿液经输尿管排出,术后需配合多饮水、药物及适度运动促进排石。
术后需每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测排石情况,若出现持续腰痛或发热需及时就医。
输尿管内结石多数情况下可以自行排出,具体与结石大小、位置、输尿管条件等因素有关。
1、结石大小直径小于5毫米的结石通常可随尿液排出,建议多饮水并适当运动促进排出。
2、结石位置位于输尿管上段的结石排出难度较大,中下段结石更易排出,可通过体位改变辅助排石。
3、输尿管条件输尿管无狭窄或畸形时结石更易排出,存在解剖异常者可能需要医疗干预。
4、症状程度剧烈肾绞痛或持续发热提示可能需药物或手术治疗,如体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
出现血尿、发热等症状时应及时就医,日常保持每日2000毫升以上饮水量,避免高草酸饮食。