健康知道
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输尿管内结石多数情况下可以自行排出，具体与结石大小、位置、输尿管条件等因素有关。
1、结石大小直径小于5毫米的结石通常可随尿液排出，建议多饮水并适当运动促进排出。
2、结石位置位于输尿管上段的结石排出难度较大，中下段结石更易排出，可通过体位改变辅助排石。
3、输尿管条件输尿管无狭窄或畸形时结石更易排出，存在解剖异常者可能需要医疗干预。
4、症状程度剧烈肾绞痛或持续发热提示可能需药物或手术治疗，如体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
出现血尿、发热等症状时应及时就医，日常保持每日2000毫升以上饮水量，避免高草酸饮食。
碎石后可通过多饮水、适度运动、药物辅助、体位调整等方式促进结石排出。结石排出速度主要与结石大小、位置、输尿管通畅度、个体代谢差异等因素有关。
1、多饮水每日饮水量建议超过2000毫升，增加尿量可冲刷尿路，帮助微小结石随尿液排出。避免饮用含糖饮料或浓茶。
2、适度运动进行跳跃、爬楼梯等垂直运动，利用重力作用加速结石下移。但需避免剧烈运动导致结石嵌顿或肾绞痛。
3、药物辅助可遵医嘱使用坦索罗辛松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解水肿，或枸橼酸氢钾钠碱化尿液。需警惕药物过敏或胃肠道反应。
4、体位调整针对肾下盏结石可采用头低脚高位，配合叩击腰部促进移位。输尿管末端结石可尝试憋尿后突然排尿的"水锤效应"。
碎石后2周内为排石关键期，若出现持续发热、无尿或剧烈疼痛需立即就医。日常可增加柑橘类水果摄入，限制高草酸食物如菠菜。
