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外体冲击波碎石能碎多大的结石

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外体冲击波碎石能碎多大的结石

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

体外冲击波碎石术通常适用于直径5-20毫米的泌尿系统结石,实际碎石效果受结石成分、位置、硬度以及患者个体差异等因素影响。

1、结石大小:

直径5-10毫米的肾盂或输尿管上段结石最适合冲击波碎石,超过20毫米的结石需考虑其他治疗方式。

2、结石成分:

磷酸钙和草酸钙结石较易粉碎,胱氨酸结石和尿酸结石对冲击波反应差异较大,需结合成分分析制定方案。

3、结石位置:

肾盂和中上段输尿管结石碎石成功率较高,下段输尿管结石因骨骼遮挡可能影响冲击波传导效率。

4、设备参数:

不同型号碎石机的聚焦精度和能量输出存在差异,需根据结石特性调整冲击波频率和能量级数。

建议术前完善泌尿系CT等检查评估结石特性,术后配合多饮水、适度运动促进残石排出,定期复查超声监测排石情况。

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阴茎皮肤出现粉刺样丘疹可能由毛囊炎、皮脂腺囊肿、传染性软疣、尖锐湿疣等原因引起,需根据具体病因采取相应处理措施。

1、毛囊炎

毛囊细菌感染导致红色丘疹,可能伴随脓头。保持局部清洁干燥,避免挤压,可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏。

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3、传染性软疣

病毒感染引起的蜡样光泽丘疹,中央有脐凹。具有传染性,需避免抓挠,通过冷冻治疗或外用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊去除。

4、尖锐湿疣

HPV感染导致的菜花样赘生物,需通过激光、冷冻等物理治疗去除,配合使用干扰素凝胶、咪喹莫特乳膏等药物降低复发概率。

建议穿着透气棉质内裤,避免使用刺激性洗剂,若皮疹持续增多或出现破溃、疼痛等症状应及时至皮肤科就诊。

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