健康知道
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尿道管结石碎石多数情况下无须住院，实际是否需要住院取决于结石大小、位置、并发症风险以及患者整体健康状况等因素。
1、结石大小直径小于5毫米的结石通常可通过门诊体外冲击波碎石治疗，无须住院；超过10毫米的复杂结石可能需要住院行输尿管镜碎石术。
2、结石位置输尿管上段结石若合并肾积水或感染倾向需住院处理，下段结石若无并发症可门诊治疗。
3、并发症风险存在发热、肾功能损害等感染迹象时必须住院治疗，单纯性结石疼痛可通过急诊碎石后离院观察。
4、患者状况合并糖尿病、心血管疾病等基础病患者建议住院监测，年轻体健者门诊治疗后遵医嘱复查即可。
术后应保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测排石情况。
肾结石碎石后可能出现血尿、腰痛、排尿不适、发热等反应，通常与碎石操作、结石排出过程及潜在感染有关。
1、血尿碎石过程中可能损伤泌尿系统黏膜，导致短暂性血尿。多数为淡红色尿液，持续1-2天可自行缓解，建议增加饮水量帮助冲刷尿道。
2、腰痛结石碎片移动可能刺激输尿管引发绞痛，疼痛程度与结石大小相关。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、山莨菪碱片或曲马多缓释片缓解症状。
3、排尿不适碎石后排尿可能出现尿频、尿急或灼热感，与结石碎片排出刺激尿道有关。若合并尿路感染需使用左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素氨丁三醇治疗。
4、发热体温超过38℃可能提示尿路感染或肾盂积水，需及时就医排查。可能与碎石后细菌逆行感染有关，需进行尿培养并静脉使用抗生素。
术后每日饮水量应超过2000毫升，避免剧烈运动，定期复查超声监测结石排净情况，出现持续高热或剧烈腹痛需急诊处理。
