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痛风药物治疗方法

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痛风药物治疗方法

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胡乃文
胡乃文 山东省立医院 副主任医师

痛风药物治疗方法主要有非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素、降尿酸药物。

1、非甾体抗炎药:

布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等可缓解急性期关节肿痛,需注意胃肠刺激及心血管风险,须在医生指导下使用。

2、秋水仙碱:

传统抗炎药物,适用于急性发作早期,可能引起腹泻等不良反应,肾功能不全者需调整剂量。

3、糖皮质激素:

泼尼松、甲泼尼龙用于不能耐受前两类药物者,短期使用可快速控制炎症,须严格遵医嘱减量。

4、降尿酸药物:

别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等需长期规律服用以控制血尿酸水平,用药期间需定期监测肝肾功能。

痛风患者应避免高嘌呤饮食,限制酒精摄入,保持每日饮水2000毫升以上,急性期减少关节活动。

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推荐 为什么肥胖的人容易得脂肪肝

肥胖人群易患脂肪肝主要与热量过剩、代谢紊乱、胰岛素抵抗、遗传易感性等因素有关。脂肪肝可通过控制饮食、增加运动、药物治疗、定期监测等方式干预。

1、热量过剩

长期摄入高脂高糖饮食导致肝脏脂肪合成增加,建议调整膳食结构,减少精制碳水及饱和脂肪摄入。

2、代谢紊乱

肥胖伴随的脂代谢异常会促使脂肪在肝细胞沉积,需通过有氧运动改善基础代谢率。

3、胰岛素抵抗

肥胖相关的胰岛素抵抗会加速肝内脂肪堆积,可能与游离脂肪酸升高、脂蛋白合成障碍有关,表现为肝区隐痛、乏力,可遵医嘱使用二甲双胍、吡格列酮、奥利司他等药物。

4、遗传易感性

PNPLA3基因变异等遗传因素会加重脂肪沉积,可能与线粒体功能障碍、氧化应激有关,常伴随转氨酶升高,需在医生指导下使用水飞蓟宾、维生素E、熊去氧胆酸等护肝药物。

建议肥胖人群定期检测肝功能超声,保持每周150分钟中等强度运动,饮食注意增加膳食纤维和优质蛋白摄入。

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