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恶性子宫肌瘤症状主要包括异常阴道出血、盆腔疼痛、腹部肿块及压迫症状、全身症状等。恶性子宫肌瘤即子宫肉瘤，属于妇科罕见肿瘤，需与良性肌瘤鉴别。
1、异常阴道出血非经期出血或绝经后出血是典型表现，可能与肿瘤侵犯子宫内膜有关。需通过超声和活检确诊，药物可选用醋酸甲羟孕酮、氨甲环酸、左炔诺孕酮宫内缓释系统。
2、盆腔疼痛持续加重的下腹坠痛或性交痛，常因肿瘤快速生长或坏死导致。影像学检查可明确病灶范围，疼痛控制可用布洛芬、塞来昔布、曲马多。
3、腹部肿块及压迫迅速增大的肿块可能压迫膀胱直肠，引起尿频便秘。查体可触及质硬不规则包块，需手术切除治疗。
4、全身症状晚期可能出现消瘦贫血，与肿瘤消耗或慢性失血相关。需营养支持及输血治疗，根治性手术联合放化疗是主要手段。
出现上述症状应及时就诊妇科肿瘤专科，避免剧烈运动并保持均衡饮食，术后需定期随访防止复发。
子宫肌瘤的治疗方法主要有药物治疗、手术治疗、介入治疗、聚焦超声治疗。
1、药物治疗：子宫肌瘤较小且症状较轻时，可使用促性腺激素释放激素类似物、米非司酮等药物抑制肌瘤生长，缓解月经量多等症状。
2、手术治疗：肌瘤较大或症状严重时需手术切除，常见术式有子宫肌瘤剔除术和子宫切除术，前者保留子宫，后者适用于无生育需求者。
3、介入治疗：通过栓塞子宫动脉阻断肌瘤血供使其萎缩，创伤小恢复快，但可能存在卵巢功能受损等并发症。
4、聚焦超声治疗：利用超声波精准消融肌瘤组织，无创且恢复快，但适应症较窄，需严格筛选病例。
子宫肌瘤患者应定期复查，根据年龄、症状及生育需求选择个体化方案，日常避免摄入含雌激素食物。
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