| 1人回答 | 72次阅读
肾结石排石的症状主要有排尿疼痛、血尿、腰部钝痛、尿频尿急等。症状按早期表现到终末期发展排列,可能伴随恶心呕吐或发热。
1、排尿疼痛结石移动刺激输尿管时产生刀割样疼痛,可向会阴放射。建议增加饮水量促进排石,疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊或山莨菪碱片。
2、血尿结石摩擦泌尿道上皮导致镜下或肉眼血尿。需进行尿液分析排除感染,可配合尿石通丸、肾石通颗粒等中成药辅助治疗。
3、腰部钝痛肾盂内结石活动引发腰部胀痛,体位变化时加重。超声检查可明确结石位置,必要时采用体外冲击波碎石术。
4、尿频尿急结石刺激膀胱三角区导致排尿异常。需与尿路感染鉴别,可配合枸橼酸氢钾钠颗粒碱化尿液。
每日饮水2000毫升以上有助于小结石排出,避免高草酸饮食,突发剧烈腰痛或持续发热需立即就医。
0.6毫米的尿结石多数情况下可以自动排出。尿结石的排出概率主要与结石位置、泌尿系统结构、日常饮水量、身体活动量等因素有关。
1. 结石位置:位于肾盂或输尿管上段的结石更易滞留,而下段结石因输尿管蠕动增强更易排出。
2. 泌尿系统结构:输尿管生理性狭窄处直径约3毫米,0.6毫米结石通常能通过,但存在解剖变异者可能受阻。
3. 日常饮水量:每日饮水超过2000毫升可增加尿流冲刷作用,帮助结石移动,建议分次少量饮用。
4. 身体活动量:适度跳跃、爬楼梯等重力依赖性运动可促进结石位移,但需避免剧烈运动诱发肾绞痛。
观察期间出现持续腰痛、血尿或发热需立即就医,日常可增加柑橘类水果摄入量以抑制结石增大。