健康知道
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肾结石半个月内疼痛发作两次属于需要警惕的情况，可能提示结石移动或存在尿路梗阻，建议尽快到泌尿外科就诊评估。
1、结石活动小结石在输尿管移动时会引发阵发性绞痛，可通过多饮水促进排石，疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊或消旋山莨菪碱片缓解症状。
2、尿路感染结石合并感染会导致持续性胀痛伴发热，需进行尿常规检查，确诊后可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等抗感染治疗。
3、梗阻加重结石造成尿流受阻可能引起肾积水，表现为腰部钝痛伴排尿减少，超声检查可明确诊断，严重时需行体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
4、代谢异常高尿酸血症或高钙尿症患者易反复形成结石，需检测24小时尿电解质，调整饮食结构并配合枸橼酸氢钾钠颗粒、别嘌醇片等药物调节代谢。
每日保持2000毫升以上饮水量，限制菠菜、动物内脏等高草酸高嘌呤食物摄入，适当进行跳跃运动帮助微小结石排出。
排出肾结石的方法有增加饮水量、药物辅助排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石。
1、增加饮水量每日饮水超过2000毫升可稀释尿液，减少结晶沉积，促进小结石随尿液自然排出，适合直径小于5毫米的结石。
2、药物辅助排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，需在医生指导下使用。
3、体外冲击波碎石通过高频声波将直径5-20毫米的肾结石震碎，碎石后配合体位引流促进排出，适用于中上段输尿管结石。
4、输尿管镜取石经尿道置入内镜直接取出较大结石或激光碎石，适用于顽固性结石或合并输尿管狭窄的情况。
结石排出期间应避免高草酸饮食，适当跳跃运动帮助结石移动，出现剧烈腰痛或血尿需立即就医。
