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肾结石微创手术多数情况下采用椎管内麻醉或全身麻醉，具体麻醉方式需根据结石位置、手术方案及患者身体状况决定。
1、结石位置：输尿管中下段结石可采用椎管内麻醉，肾盂或复杂结石多需全身麻醉确保手术视野稳定。
2、手术方案：经皮肾镜取石术通常需要全身麻醉，输尿管软镜手术可根据情况选择椎管内麻醉。
3、患者因素：合并心肺疾病或不能耐受椎管内麻醉者需全身麻醉，肥胖患者可能因体位要求选择全麻。
4、麻醉评估：术前需进行ASA分级评估，麻醉医师会综合手术时间、出血风险等因素确定最终方案。
术后建议增加水分摄入促进残石排出，避免高草酸饮食，定期复查泌尿系超声监测恢复情况。
输尿管结石疼痛可通过药物镇痛、热敷、体位调整及饮水排石等方式缓解，通常由结石移动、尿路梗阻、感染或代谢异常等因素引起。
1、药物镇痛非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可减轻炎症性疼痛，阿片类药物如曲马多用于剧烈疼痛，α受体阻滞剂如坦索罗辛帮助松弛输尿管平滑肌。
2、热敷下腹部或腰部热敷能缓解肌肉痉挛，促进局部血液循环，每次持续20分钟，注意避免烫伤皮肤。
3、体位调整结石位于输尿管上段时可采用膝胸卧位，下段结石可尝试单脚跳跃动作，利用重力促进结石移位。
4、饮水排石每日饮水量超过2000毫升增加尿流冲刷作用，可配合枸橼酸钾等碱化尿液药物，但肾积水严重者需控制水量。
疼痛持续超过6小时或伴随发热、血尿时应立即就医，日常需限制高草酸食物摄入，保持适度运动预防复发。
