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腹主动脉瘤选择哪种手术好

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腹主动脉瘤选择哪种手术好

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廖张元
廖张元 天津医科大学总医院 主任医师
感染性动脉瘤的基础治疗,首先是抗感染,可以用一些消炎药抗生素。感染性动脉瘤一旦发现,医生建议在控制感染之后积极给予外科治疗。如果急诊破裂需要支架,择期手术建议旁路搭桥,动脉瘤切除。腹主动脉瘤的外科治疗经历了一个很长的过程。用人造血管代替是腹主动脉瘤的经典治疗方法。它被称为开腹,是治疗腹主动脉瘤的有效方法,但手术风险较高。90年代左右,人们开始使用支架治疗腹主动脉瘤,即微创治疗腹主动脉瘤,这种手术创伤较小,效果也较明显,是目前最主流的治疗方式。

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垂体瘤术后尿崩症可通过监测尿量、调整药物、补充水分等方式治疗。垂体瘤术后尿崩症通常由手术损伤下丘脑或垂体后叶导致抗利尿激素分泌不足引起。 1、监测尿量:术后需密切监测尿量,正常成人每日尿量约1.5-2升,若尿量显著增加,可能提示尿崩症。可通过记录尿量变化,及时调整治疗方案。 2、调整药物:尿崩症患者可使用去氨加压素片0.1-0.2mg,每日1-2次或醋酸去氨加压素喷雾剂10-20μg,每日1-2次替代抗利尿激素,减少尿量。 3、补充水分:尿崩症患者因尿量增加,需补充足够水分,避免脱水。建议每日饮水量根据尿量调整,保持水电解质平衡。 4、饮食调节:适当增加盐分摄入,有助于减少尿量。建议每日摄入食盐量控制在6-8克,避免过度限盐。 5、心理支持:术后尿崩症可能对患者心理造成影响,需给予心理疏导,帮助患者适应疾病,积极配合治疗。 术后尿崩症患者需注意饮食均衡,适量增加富含钾、钠的食物,如香蕉、橙子、菠菜等。适当进行轻度运动,如散步、瑜伽,有助于改善身体状况。定期复查尿量和电解质水平,及时调整治疗方案,确保病情稳定。

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