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血清睾酮高是什么原因

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血清睾酮高是什么原因

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

血清睾酮升高可能由生理性因素、多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生、睾丸或卵巢肿瘤等原因引起。

1、生理性因素:

剧烈运动、情绪应激或青春期发育可能导致睾酮暂时性升高,通常无须特殊处理,建议定期复查激素水平。

2、多囊卵巢综合征:

可能与胰岛素抵抗、下丘脑-垂体功能异常有关,表现为月经紊乱、痤疮等症状,可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮、螺内酯、二甲双胍等药物调节。

3、肾上腺皮质增生:

21-羟化酶缺乏等先天性因素导致雄激素合成过多,常伴有多毛、声音低沉,需采用氢化可的松、地塞米松等糖皮质激素替代治疗。

4、性腺肿瘤:

睾丸支持细胞瘤、卵巢男性化肿瘤等疾病异常分泌睾酮,需通过手术切除肿瘤,术后配合放疗或化疗。

建议避免高脂饮食及过度健身,发现痤疮加重、体毛异常增长等症状时及时就诊内分泌科。

其它精选问题

推荐 多发性肾结石哪里治疗

多发性肾结石可通过泌尿外科、肾内科、体外碎石中心、综合医院结石专科等科室治疗。治疗选择主要与结石大小、位置、并发症及患者基础健康状况有关。

1、泌尿外科

泌尿外科是处理复杂性肾结石的核心科室,适合需输尿管镜碎石、经皮肾镜取石等手术干预的患者。当结石导致肾积水或反复感染时需优先就诊。

2、肾内科

肾内科侧重代谢评估与药物溶石治疗,适用于尿酸结石或胱氨酸结石等特殊类型。需完善24小时尿生化分析以指导预防复发。

3、体外碎石中心

体外冲击波碎石适用于直径小于2厘米的肾盂结石,具有无创优势。但需评估肾功能及凝血状态,禁忌用于孕妇及严重肥胖患者。

4、结石专科

综合医院结石专科可提供多学科联合诊疗,对合并甲状旁腺功能亢进等代谢性疾病者更具优势。常结合药物、手术和饮食管理综合干预。

确诊后应增加每日饮水量至2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石变化,急性肾绞痛发作需立即急诊处理。

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