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结石引起的血尿可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。血尿通常由泌尿系结石移动划伤黏膜、合并感染、梗阻性肾病、肿瘤继发出血等原因引起。
1、多饮水每日饮水超过2000毫升有助于稀释尿液，促进小结石排出，减少血尿发生。适合结石小于6毫米且无严重梗阻的情况。
2、药物排石可使用坦索罗辛扩张输尿管，双氯芬酸钠缓解疼痛，碳酸氢钠碱化尿液。药物排石适用于输尿管下段结石，需配合大量饮水。
3、体外碎石体外冲击波碎石适合肾盂或上段输尿管结石，结石需在2厘米以内。治疗后可能出现短暂血尿加重，通常2-3天缓解。
4、手术取石经尿道输尿管镜取石适用于中下段输尿管结石，经皮肾镜适合较大肾结石。手术可直接清除结石，止血效果明确。
出现血尿期间避免剧烈运动，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石位置变化。若血尿持续超过3天或伴发热需及时复诊。
男性肾结石可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、体外碎石、手术取石等方式干预。
1、饮水量不足每日排尿量少于1000毫升时尿液浓缩，钙盐结晶沉积形成结石。建议每日饮水超过2000毫升，保持尿液清亮。
2、高盐高蛋白饮食过量摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物会增加尿酸结石风险。需限制每日钠盐摄入低于5克，适当控制红肉摄入。
3、甲状旁腺功能亢进可能与甲状旁腺激素分泌异常有关，通常表现为血钙升高、骨质疏松。可遵医嘱使用西那卡塞、降钙素等药物调节钙代谢。
4、尿路梗阻前列腺增生或尿道狭窄导致尿液滞留，易形成磷酸铵镁结石。伴随排尿困难、尿频症状，需解除梗阻并配合枸橼酸钾等药物溶石。
肾结石患者应避免长期憋尿，适当增加柑橘类水果摄入，定期复查泌尿系统超声监测结石变化。
