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轻微肾炎患者可遵医嘱使用氢氯噻嗪、缬沙坦、金水宝胶囊等药物,同时需配合低盐优质蛋白饮食并定期监测肾功能。
1、利尿剂氢氯噻嗪通过促进钠水排泄减轻水肿,适用于伴高血压或水肿的肾炎患者,用药期间需监测电解质。
2、降压药缬沙坦作为血管紧张素受体拮抗剂,可降低尿蛋白并延缓肾功能恶化,常见不良反应包括头晕或高钾血症。
3、中成药金水宝胶囊含发酵虫草菌粉,具有调节免疫和减轻蛋白尿作用,服用时需注意可能出现的胃肠不适。
4、辅助用药碳酸氢钠片用于纠正代谢性酸中毒,需根据血气分析结果调整用量,长期使用可能引起碱中毒。
患者应严格遵医嘱用药,避免使用肾毒性药物,每日食盐摄入控制在3克以内,定期复查尿常规和血肌酐。
肾上腺皮质腺瘤病理主要表现为良性肿瘤细胞异常增殖、皮质醇分泌异常及组织学特征改变,诊断需结合影像学与激素检测。
1、细胞增殖肿瘤由肾上腺皮质细胞单克隆性增生形成,细胞形态较规则,核分裂象罕见,可见脂质空泡或嗜酸性胞浆。
2、激素分泌功能性腺瘤可自主分泌皮质醇、醛固酮或性激素,导致库欣综合征、原发性醛固酮增多症等内分泌紊乱症状。
3、组织分型根据细胞形态分为透明细胞型、致密细胞型及混合型,透明细胞型胞浆富含脂质,致密细胞型胞浆嗜酸性。
4、鉴别诊断需与肾上腺皮质癌鉴别,后者细胞异型性明显,核分裂活跃,常伴坏死及血管浸润。
确诊后需评估激素分泌状态,功能性腺瘤建议手术切除,术后定期随访激素水平与影像学复查。