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牙齿矫正是否需要拔牙需根据个体情况决定，主要影响因素有牙列拥挤度、颌骨发育、咬合关系、面型美观。
1. 牙列拥挤度严重牙列拥挤可能导致拔牙矫治，通过创造间隙排齐牙齿。轻度拥挤可通过扩弓或片切解决。
2. 颌骨发育下颌发育不足或上颌前突可能需拔牙调整咬合。骨性错颌畸形严重者可能需正颌手术联合治疗。
3. 咬合关系深覆合、反颌等异常咬合可能需拔牙建立正常咬合。功能性矫治器可改善部分儿童咬合问题。
4. 面型美观凸面型患者拔牙可改善侧貌。正畸医生会通过头影测量评估软组织轮廓变化。
建议正畸前进行全景片、侧位片及模型分析，由专业正畸医生制定个性化方案。矫正期间注意口腔卫生维护，定期复诊调整。
牙龈肿痛口腔溃疡时补充维生素C可能有辅助作用，但需结合具体病因治疗，常见诱因包括局部创伤、维生素B族缺乏、免疫低下、口腔感染等。
1、局部创伤硬物刮伤口腔黏膜可能导致溃疡，建议避免食用尖锐食物，可使用复方氯己定含漱液、重组人表皮生长因子凝胶、西地碘含片促进愈合。
2、维生素B缺乏维生素B2或B12不足易引发口角炎和溃疡，需增加动物肝脏、蛋奶等摄入，必要时口服复合维生素B片、维生素B2片、甲钴胺片等药物。
3、免疫力下降熬夜或压力会导致免疫功能紊乱，表现为反复口腔溃疡，可服用转移因子口服溶液、匹多莫德颗粒、脾氨肽冻干粉调节免疫。
4、口腔感染白色念珠菌或疱疹病毒感染需抗感染治疗，如制霉菌素片、阿昔洛韦片、更昔洛韦分散片，配合康复新液含漱促进黏膜修复。
日常可适量食用猕猴桃、鲜枣、草莓等富含维生素C的水果，但溃疡发作期应避免酸性刺激，若症状持续超过两周需排查白塞病等系统性疾病。
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