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多数情况下尿道结石无须手术,可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。是否手术取决于结石大小、位置及并发症风险。
1、药物排石直径小于6毫米的结石可尝试药物辅助排出,常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、碳酸氢钠等,需配合大量饮水促进排泄。
2、体外碎石适用于1-2厘米的肾盂或输尿管上段结石,通过冲击波将结石粉碎后自然排出,但需重复治疗概率较高。
3、输尿管镜取石针对中下段输尿管结石或体外碎石失败者,采用输尿管镜配合激光或套石篮直接取出,创伤较小且恢复快。
4、开放手术仅适用于合并严重感染、解剖异常或结石直径超过2厘米的复杂病例,需根据具体情况选择经皮肾镜或传统切开取石。
建议每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石情况。
肾结石15×10毫米属于中等大小结石,约相当于黄豆或花生米体积,结石体积与治疗方式选择密切相关。
1、体积对比15×10毫米结石约为标准黄豆大小,体积介于绿豆与蚕豆之间,明显超过5毫米的自行排出临界值。
2、临床意义此类结石通常无法自行排出,可能引起肾积水或输尿管梗阻,需根据具体位置评估体外碎石或手术取石方案。
建议每日饮水超过2000毫升,减少高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石位置变化。