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输尿管上段结石直径超过6毫米通常建议体外冲击波碎石治疗，具体需结合结石位置、肾功能及症状严重程度综合评估。
1、结石大小直径6-10毫米的结石自然排出概率较低，体外碎石成功率较高；超过10毫米的结石需优先考虑碎石或输尿管镜手术。
2、梗阻程度合并肾积水或肾功能损害时，即使结石较小也需及时碎石解除梗阻，避免肾功能进一步恶化。
3、症状持续顽固性肾绞痛超过48小时未能缓解，或反复泌尿系感染时，碎石治疗可快速解除症状并预防并发症。
4、解剖因素合并输尿管狭窄、畸形等解剖异常者，结石易嵌顿需积极干预，体外碎石失败时可选择输尿管镜钬激光碎石。
建议每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，碎石后定期复查泌尿系超声监测排石情况。
体外碎石一般需要2000元到5000元，实际费用受到结石大小、结石位置、医院等级、麻醉方式等多种因素的影响。
1、结石大小：结石直径直接影响碎石难度，较大结石可能需分次治疗或联合其他方式，费用相应增加。
2、结石位置：肾盂结石较输尿管结石更易处理，特殊位置结石可能需调整设备参数或延长操作时间。
3、医院等级：三甲医院设备精度和医生经验更具优势，收费标准通常高于二级医院，但并发症风险更低。
4、麻醉方式：局部麻醉费用较低，全身麻醉需增加麻醉药品和监护费用，适合疼痛敏感或配合度差的患者。
术后需多饮水促进残石排出，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石清除情况。
