健康知道
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晚上结石痛得厉害可通过多饮水、热敷止痛、药物缓解、及时就医等方式治疗。肾结石疼痛通常由结石移动刺激输尿管、泌尿系统感染、代谢异常、先天解剖结构异常等原因引起。
1、多饮水大量饮用温水增加尿量，可能帮助小结石排出，每日饮水量建议超过2000毫升，避免饮用含糖饮料。
2、热敷止痛用热毛巾或热水袋敷于腰部或下腹部，温度控制在40-45摄氏度，每次持续15-20分钟，可缓解平滑肌痉挛。
3、药物缓解疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓剂、盐酸曲马多片、消旋山莨菪碱片等药物，需注意药物禁忌证。
4、及时就医若伴随发热、血尿、排尿困难等症状，或疼痛持续超过6小时未缓解，需立即至泌尿外科就诊排除尿路梗阻。
结石发作期间建议低盐低脂饮食，限制菠菜、豆制品等高草酸食物摄入，适度跳跃运动可能促进结石排出。
肾结石卡在输尿管可通过大量饮水、药物扩张输尿管、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式促进排出。结石移动速度与结石大小、位置、输尿管条件等因素有关。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升增加尿流冲刷力，适合小于5毫米的结石。家长需督促儿童定时定量饮水，避免碳酸饮料。
2、药物扩张α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，黄体酮类药物能缓解痉挛，需配合医生使用盐酸特拉唑嗪、甲磺酸多沙唑嗪等处方药。
3、体外碎石适用于5-10毫米的结石，通过冲击波将结石粉碎。可能与输尿管狭窄或结石嵌顿有关，常伴随剧烈腰痛、血尿症状。
4、输尿管镜术对大于10毫米或合并感染的结石，采用钬激光碎石直接取出。通常与解剖异常或结石长期滞留有关，可能出现发热、排尿困难等症状。
急性发作期建议低盐低草酸饮食，避免菠菜巧克力等高草酸食物，适度跳跃运动有助于结石位移，若出现持续呕吐或高热需立即急诊。
